¿Qué Sucede?

El TOC puramente obsesivo, también conocido como Pure O, es un tipo de TOC donde el paciente practica compulsiones escondidas. En vez de combatir sus pensamientos intrusos con rituales visibles como lavarse las manos o contar, practican rituales mentales y repetitivos para minimizar el estrés. Debido a la oculta naturaleza del trastorno, el TOC Obsesivo Puro es sumamente angustioso y complicado de tratar. Muchos pacientes pasan años sin buscar ayuda o sin contárselo a sus seres queridos.

Los síntomas de TOC obsesivo puro varían considerablemente de persona en persona, sin embargo, los temas de los pensamientos intrusos de las personas suelen caer bajo ciertas categorías: la sexualidad, responsabilidad, violencia, fe, salud y romance.

Obsesiones comunes del TOC obsesivo puro:

• Miedo a que no seas suficientemente bueno para tu pareja. Ver TOC relacional.
• Miedo a hacerte daño a ti mismo, a un ser querido o un desconocido. Ver TOC de hacer daño.
• Miedo a que seas gay cuando en realidad eres hetero o viceversa. Ver TOC homosexual.

Compulsiones comunes del TOC obsesivo puro:

Remordimiento

Pensar que eres una mala persona por tener pensamientos intrusos violentos, blasfemos o sexuales.

Pensar que eres una mala persona

Tu carácter está a riesgo si haces algo malo y te sientes devastado si alguien piensa que eres una mala persona.

Evasión

Evitar objetos, lugares y personas relacionadas a la naturaleza de tus pensamientos intrusos.

La búsqueda de respuestas

Establecer legitimidad y determinar respuestas a tus pensamientos.

Consuelo

Ir a la iglesia o templo y hablar con los clérigos o tener la seguridad de tu familia de que has llegado a la conclusión correcta.

Investigación

Buscar online las respuestas a tus preguntas.

Conceptos erróneos comunes sobre TOC obsesivo puro: 

• Para padecer de TOC, debes practicar rituales visibles como lavarte las manos o contar.
• Que las personas con TOC obsesivo puro sufren otro trastorno que no sea TOC, como la esquizofrenia o trastorno límite de la personalidad.
• Que los pensamientos intrusos de una persona son representaciones legítimas de su carácter.

¿Cómo sé que es TOC?

Todo el mundo tiene pensamientos intrusos, pero eso no significa que padeces de TOC. Para las personas que sí padecen TOC, estos pensamientos pueden ser debilitantes, causar ansiedad extrema e incomodidad. Da igual cuánto intentes deshacerte de ellos, no se irán.

Ejemplos cotidianos:

• Tus compañeros de casa siempre tocan todo: la manilla de la nevera, el grifo, el interruptor de luz. Tú no puedes tocar ninguna de estas cosas sin cubrir tu mano con tu manga. Ver TOC de Contaminación.
• Sacar un cuchillo de la cocina e inmediatamente pensar en cómo podrías hacerle daño a tu pareja. Ver TOC de Hacer Daño. 
• Piensas que tu pareja tiene las cejas pobladas. Te fijas en este “defecto” y piensas que no serías capaz de pasar el resto de tu vida con una persona así. Empiezas a pensar que es hora de buscar a una persona con mejores cejas. Ver TOC Relacional.

¿Cómo podría ayudarme mi familia con el TOC obsesivo puro?

Cuando se trata de tu familia y amigos, tus pensamientos pueden ser confusos para que ellos entiendan. En sus mentes está claro que las situaciones de las que te obsesionas son poco realistas. Muchas veces querrán asegurarte de que no eres capaz de hacer las cosas que te pasan por la mente. Desafortunadamente, habilitarte de esta manera puede empeorar tu TOC. Te alivia en el momento, pero a la larga los pensamientos se fortalecen. Involucrar a tu familia en tu terapia puede ser una buena manera de ayudarles a entender qué hacer y no hacer cuando se trata de tu trastorno, y crear un plan para ayudarte en casa.

¿Es posible la recuperación para mí?

!Sí! Las personas que padecen de TOC Obsesivo Puro pueden mejorar bastante con la terapia de exposición y prevención de la respuesta (EPR). La EPR es cuando te expones voluntariamente a la fuente de tu miedo una y otra vez, sin practicar ninguna compulsión para neutralizar o frenar el miedo. El enfrentamiento repetido a la cosa que te da miedo le obliga a tu cerebro a reconocer cuán irracional es. La terapia EPR varia mucho dependiendo de la naturaleza del TOC Obsesivo Puro de una persona. Alguien con TOC de Hacer Daño tendrá que enfrentar distintos miedos que una persona con TOC de Contaminación. Es crucial que trabajes con un profesional que esté bien versado en el trastorno.

Ejemplos de tratamiento EPR:

• Para empezar, puede que le pidan a una persona con TOC de Hacer Daño de cargar consigo un tenedor o cuchillo de plástico y crear una asociación con ese artículo. Conforme pasa el tiempo, siguen añadiendo artículos hasta que estén cargando objetos más amenazantes como cuchillos de cocina o tijeras.
• O, una persona con TOC de Contaminación puede crear una lista de las cosas que le dan miedo como tocar las manillas de las puertas o no lavarse las manos. Luego, empiezan los ejercicios de exposición iniciando con tareas de bajo nivel de ansiedad. Mientras recorren la lista, las tareas se hacen más difíciles. Pronto podrían estar haciendo cosas como darle dinero a una persona sin hogar o tocar el grifo de una baño público.

También hay otras opciones de tratamiento. Una basada en la concienciación: la terapia cognitivo-conductual, también conocida como la TCC, que les enseña a las personas a identificar, entender y cambiar el patrón y comportamientos del pensamiento negativo. A los pacientes se les enseña las habilidades para resolver problemas durante las lecciones de terapia y después son instruidos a practicarlos a solas para crear hábitos positivos.

¿Puede ayudar la medicación?

La medicación, junto a la EPR puede ayudar pero no debe remplazarla. Debes siempre consultar con los médicos antes de considerar opciones medicinales.

El grupo principal de medicinas usadas para tratar TOC son conocidas como inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina, o ISRS. Los ISRS mejoran la actividad natural de serotonina y son utilizadas para tratar graves trastornos depresivos y condiciones de ansiedad. Algunos ejemplos incluyen Lexapro, Prozac, Paxil y Zoloft.

¿Cuál es el objetivo de la terapia?

Algunas personas con TOC obsesivo puro se recuperan por completo a través de la EPR. Pero para muchos, sus obsesiones no desaparecen del todo. La recuperación de TOC tiene más que ver con la gestión de la condición que con su eliminación. Pero esto no significa que no puedes llevar una vida sana y feliz. Haciendo del tratamiento un prioridad y emplear hábitos positivos de estilo de vida hace que muchas veces los pacientes se sientan seguros y libres. Aunque alguna ansiedad siga presente al final de la terapia, ya no te sentirás debilitado por la condición.