Trastorno de la personalidad obsesivo compulsiva

¿Qué es?

Los trastornos de la personalidad son patrones de comportamiento profundamente arraigados que violan las normas sociales y causan problemas en las relaciones interpersonales. Se dividen en tres categorías: Grupo A, B y C. 

Los trastornos de la personalidad anteriormente se conocían como trastornos del eje II - un grupo de condiciones que impactan el funcionamiento de un persona en relación a los demás. Son egosintónicos, lo cual quiere decir que una persona con un trastorno de la personalidad a menudo no cree tener un problema. El trastorno es consistente con su manera de ver el mundo, su percepción de los demás y de sí mismos. Normalmente empieza durante la adolescencia de la persona o en la adultez temprana, y en algunos casos, son menos obvios en la edad mediana. Es común para las personas con un trastorno de la personalidad tener síntomas de otros. 

El trastorno de la personalidad obsesivo-compulsiva, también llamado TPOC, es un trastorno del Grupo C. Éstos se caracterizan por conducta ansiosa o temerosa. Personas con TPOC tienen una preocupación excesiva con el orden, el perfeccionismo, la atención a los detalles y la necesidad de tener control de su entorno. Estas obsesiones interfieren con su capacidad de ser eficientes o flexibles o abiertos a nuevas experiencias. A menudo eligen hacer las cosas “a su manera” en vez de depender de la ayuda de los demás.

El TPOC a menudo ocurre junto con otras condiciones de salud mental incluyendo el trastorno depresivo mayor, TOC, trastornos alimenticios, acaparamiento y trastornos de uso de sustancias. Se estima que entre 2.1% y 7.9% del poblado estadounidense padece TPOC. Es más común en los hombre que en las mujeres.

¿Cuáles son los síntomas?

Personas con TPOC tienen una preocupación por el orden y el control que interfiere con el completar tareas. Las cosas deben ser hechas de la manera en que ellos lo harían. Puede que se enojen con quienes intenten intervenir o hacerlo de otra forma. Buscan errores una y otra vez y prestan mucha atención a los detalles. Hacer esto a menudo los hace trabajadores ineficientes. Puede que les cueste relajarse, y sienten constantemente que se les acaba el tiempo para terminar tareas.

Otros síntomas incluyen:

• Ser demasiado perfeccionista, hasta el punto de que interfiere en la realización de las tareas 
• Manierismos rígidos o formales 
• Tener una necesidad abrumadora por el orden
• Ser muy frugal con el dinero 
• Siempre necesitando estar exactamente a tiempo 
• Prestar extrema atención a los detalles  
• Poner el trabajo por encima de la familia y los amigos
• Acumulación de artículos inútiles
• Tener una incapacidad para compartir responsabilidades o colaborar por miedo a que las cosas no se hagan bien
• Una fijación con listas 
• Una adhesión rígida para seguir las reglas
• Un sentido de superioridad sobre cómo se deben hacer las cosas
• Una rígida adhesión a la moral 

Es importante tener en cuenta que el TPOC no es lo mismo que el trastorno obsesivo compulsivo (TOC), a pesar que las personas frecuentemente los confunden. Comparten similaridades, pero son condiciones completamente separadas. En algunos casos, las personas pueden tener ambos trastornos a la vez, lo que hace que el diagnóstico y el tratamiento sean más difíciles. 

¿Cuáles son algunas de las señales de alerta comunes?

El TPOC se caracteriza por tendencias del perfeccionismo y la necesidad de tener el control. Es por esto, que un ser querido con TPOC podría mostrar síntomas en la casa, en el trabajo o en ambientes sociales. Presta atención a su habilidad en gestionar su tiempo, hábitos sociales y relaciones con los demás. Hazte las siguientes preguntas:

• ¿Pasan horas trabajando en cosas que deberían ser fácilmente realizables? 
• ¿Mantienen su espacio personal extremadamente limpio y respetan estrictos patrones de organización? 
• ¿Se molestan cuando se les pide que hagan las cosas de una manera diferente? 
• ¿Comprueban su trabajo una y otra vez? 
• ¿Empujan el trabajo hasta el último minuto, y luego se apresuran a hacerlo? 
• ¿Prefieren trabajar solos en lugar de en grupo? 
• Cuando se les pide que trabajen en grupo, ¿ofrecen asumir la mayor parte de la carga de trabajo? 
• ¿Priorizan el trabajo por encima de sus relaciones personales? 
• ¿Renuncian a las actividades de ocio para "trabajar" y sentirse productivos? 
• ¿Tienen manierismos rígidos y evitan parecer "emocionales" delante de los demás? 

Ninguno de estos comportamientos confirman un diagnóstico del TPOC, pero sí insinúan uno. Si te sientes cómodo haciéndolo, habla con tu ser querido sobre su comportamiento y por qué estás preocupado. Ten en cuenta que los síntomas no siempre son obvios. Las personas luchando contra condiciones de salud mental a menudo aprenden a esconder su dolor de los demás. Es posible aparentar que estás bien por fuera mientras estás afrontando dificultades mentales en secreto.

¿Qué causa este trastorno?

Se desconocen las causas exactas del TPOC. Los médicos creen que un rango de factores juegan un papel en su desarrollo, incluyendo el estar genéticamente predispuesto (por ejemplo, otros miembros de la familia luchan contra el TPOC u otros trastornos mentales) o el haber sido criado por padres con unos estándares muy altos.

¿Cómo se trata?

El método principal de tratamiento para todos los trastornos de la personalidad, incluyendo el TPOC, es la psicoterapia (también conocida como la terapia de conversación). La terapia cognitiva conductual (TCC) se recomienda normalmente. Otras opciones incluyen la psicoterapia psicodinámica y terapia de grupo.

Normalmente no se utilizan los medicamentos para tratar los trastornos de la personalidad. Sin embargo, podrían ser recomendados para tratar casos graves o síntomas que se derivan de condiciones concurrentes. Los medicamentos comunes incluyen los antidepresivos como los ISRS o IRSN, medicamentos antiansiedad (también conocidas como las benzodiazepinas).

El tratamiento es complicado si una persona no acepta que padecen TPOC, o si creen que sus pensamientos y comportamientos no necesitan cambiar. 

El TPOC a menudo se confunde con el trastorno obsesivo compulsivo. Personas con TOC experimentan obsesiones y compulsiones impulsadas por ansiedades mentales que no pueden controlar. Se sienten atrapados por estos comportamientos y la ansiedad que causan. Personas con TPOC participan en comportamientos perfeccionistas y controladores para satisfacer un estándar que ellos mismos han establecido. Ellos no ven sus inclinaciones como un problema. 

Es importante recordar que los planes de tratamiento son personalizados. Si estás buscando ayuda, asegúrate de trabajar de uno a uno con un médico para crear un plan que se ajuste a tus necesidades. Solo porque un medicamento o terapia le ayuda a otra persona recuperarse, no quiere decir que será la solución correcta para ti. Nunca te sientas culpable por pedir ayuda, tomar medicamentos o ir a terapia. Ocuparte de salud mental es algo productivo y valiente.

¿Cómo puedo ayudar a un ser querido con TPOC?

Cuidar de alguien con TPOC no es fácil. Sus inclinaciones puede impedir que disfrutes de ciertos eventos o actividades. O impedir que termines cosas que necesitas hacer de una manera eficiente. Es importante recordar que su comportamiento no tiene nada que ver con quien eres o cuánto les importas. 

Saber cómo ayudarlos también puede ser difícil. ¿Quieren hablar sobre su comportamiento? ¿Se alejarán de ti si intentas ayudarlos? No hay respuestas fáciles a estas preguntas. Cada persona maneja su salud mental de manera diferente. Dicho esto, todos queremos sentirnos amados y apoyados. Mostrarle a alguien que estás comprometido con su bienestar puede marcar una gran diferencia.

He aquí unas maneras de cómo hacerlo:

• Edúcate: Lee sobre los síntomas, opciones de tratamiento y recomendaciones para vivir sanamente. Prueba de entender por lo que está pasando tu ser querido y así estar mejor preparado para hablarlo con ellos. Esto hará que seas un recurso valioso a la hora de encontrar un tratamiento.
• Aboga por el tratamiento: Pedir ayuda puede ser duro. El estigma social a menudo no permite que las personas se abran a los demás sobre sus síntomas. Apoya a tu ser querido ayudándolo a investigar diferentes métodos de tratamiento o médicos en su área. Si gustan, puedes ir a una sesiones con ellos. Recuérdales que no hay nada raro con recibir ayuda, y que estás orgulloso de ellos por seguir adelante. Recuerda que personas con trastorno esquizotípico de la personalidad a menudo son reacios a buscar ayuda.
• Hazle cumplidos: Déjales saber cuando hacen algo bien. Personas con TPOC a menudo son inseguros sobre el “producto final” y estos reconocimientos les hará sentirse orgullosos.
• Establece límites: Quieres ser comprensivo de sus síntomas, pero eso no quiere decir que tienes que soportar todo. Establece reglas de lo que tolerarás y lo que no en tu relación. Respeta estos límites y cumple con las consecuencias cuando se rompen.
• Sé paciente: No te lo tomes personalmente si te atacan de alguna manera, no responden a tus mensajes o si se socializan menos. Ellos están luchando contra algo que es muy difícil superar. Su distancia no tiene nada que ver con quien eres como persona. Sigue estando presente aun cuando sientes que no ayuda. El acto por sí solo les deja saber que tienen personas en sus vidas que se preocupan.